Обоснование: лечение пациентов со свищевой формой перипротезной инфекции характеризуются высокой частотой рецидива инфекционного процесса. Известно, что одним из возможных методов улучшения результатов лечения данной категории пациентов может быть локальная антибактериальная терапия. Цель исследования: оценить эффективность лечения перипротезной инфекции коленного сустава при двухэтапной санации с применением оригинального метода локальной антибактериальной терапии. Материалы и методы: в исследование включено 46 пациентов со свищевой формой перипротезной инфекции коленного сустава, поступивших для двухэтапной санации в клинику НМИЦ ТО им. Р. Р. Вредена за период 2014-2018 гг. (ретроспективная группа, n=30) и 2020–2022 гг. (проспективная группа, n=16). Были проанализированы: лабораторные показатели, видовой спектр возбудителей, интраоперационные показатели, эффективность эрадикации инфекции на этапах лечения. Результаты: статистически значимых различий в лабораторных показателях и структуре ведущих возбудителей в исследуемых группах сравнения не выявлено. Обращает на себя внимание значимо меньшая длительность операции, объём кровопотери и скорость кровопотери в проспективной группе пациентов. Эрадикация инфекции после санирующего этапа была достигнута у 87,5% пациентов в проспективной группе и у 76,7% пациентов в ретроспективной группе. Эффективность этапа реэндопротезирования в проспективной группе составила 92,7%, в ретроспективной группе второй этап был менее эффективен – 78,3%. В итоге, общая эффективность двухэтапного лечения у пациентов проспективной группы была значимо выше (р<0,05), чем у пациентов группы сравнения: 81,2% и 64,3% соответственно. Заключение: предложенный метод локальной антибактериальной терапии позволил повысить эффективность двухэтапного лечения свищевой формы перипротезной инфекции за счет снижения доли рецидивов инфекции с 35,7% в ретроспективной группе до 18,8% в проспективной группе. Положительный результат лечения позволяет рекомендовать предложенную схему для более широкого клинического применения, однако для возможности рутинного применения необходимы проспективные рандомизированные контролируемые исследования.