Архив статей

КАРДИОТОКСИЧНОСТЬ ПРОТИВООПУХОЛЕВОЙ ТЕРАПИИ У ПАЦИЕНТОВ С КОЛОРЕКТАЛЬНЫМ РАКОМ: СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ДИАГНОСТИКЕ, ПРОФИЛАКТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ (ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР) (2025)

Цель. Анализ современных данных по частоте, патогенетическим механизмам, диагностике, профилактике и лечению кардиотоксичности у пациентов с колоректальным раком, получающих противоопухолевую терапию, с акцентом на существующие пробелы знаний и перспективные направления исследований.

Материалы и методы. Проведен систематический обзор отечественной и зарубежной литературы последних лет (PubMed, Scopus, eLIBRARY, Google Scholar), включающий публикации по теме кардиотоксичности при раке толстой кишки, современные международные и национальные клинические рекомендации, метаанализы, регистровые исследования и рандомизированные клинические испытания. Проанализированы механизмы кардиальных осложнений, современные подходы к их диагностике, мониторингу, профилактике и терапии.

Результаты. Кардиотоксичность противоопухолевой терапии при раке толстой кишки характеризуется высокой клинической значимостью и вариабельностью проявлений, от субклинических форм до жизнеугрожающих состояний. Диагностика осложнена низкой чувствительностью традиционных инструментальных и лабораторных методов, отсутствием валидированных алгоритмов стратификации риска и единых критериев для онкологических больных. Профилактика и лечение осложнений базируются на коррекции факторов риска, динамической модификации терапии, фармакологической поддержке, однако доказательная база остается ограниченной, а долгосрочные результаты малоизучены.

Заключение. Необходимы разработка персонализированных протоколов стратификации риска, совершенствование методов ранней диагностики, валидация новых биомаркеров и инструментальных технологий, а также проведение многоцентровых исследований эффективности современных стратегий профилактики и терапии кардиотоксичности у пациентов с колоректальным раком. Решение обозначенных проблем позволит повысить эффективность противоопухолевой терапии и улучшить прогноз больных.

ТЕХНОЛОГИИ ВИРТУАЛЬНОЙ РЕАЛЬНОСТИ В ДИАГНОСТИКЕ И ТЕРАПИИ ПАЦИЕНТОВ С ТЯЖЕЛЫМИ ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ: НАРРАТИВНЫЙ ОБЗОР (2025)

В обзоре рассмотрены возможности применения VR-технологий в диагностике, терапии и реабилитации пациентов с расстройствами шизофренического и аффективного спектров. Анализ проведен на основе 17 исследований, отобранных из 1527 публикаций в базах данных MEDLINE, Semantic Scholar и РИНЦ (2005–2024 гг.). VR-среды показали эффективность для оценки когнитивных нарушений, включая дефициты внимания, памяти и пространственной ориентации. В терапии VR-интервенции способствовали снижению продуктивной симптоматики и социальной тревожности. Реабилитационные программы улучшали социальные и профессиональные навыки, а также когнитивные функции. Основные проблемы современных исследований включают гетерогенность методологий, малые выборки, отсутствие долгосрочного наблюдения и недостаточную оценку побочных эффектов.