Статья: ФАКТОРЫ РИСКА ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ СИНУС-ЛИФТИНГЕ В ПРИСУТСТВИИ КОСТНЫХ ПЕРЕГОРОДОК (2024)

Данная статья посвящена научному анализу жизни и деятельности выдающегося советского хирурга Федора Григорьевича Углова (1904-2008 гг.), которого называют «стержнем отечественной клинической медицины». Исследован его огромный вклад в развитие хирургии легких, сердца, печени и органов пищеварительного тракта. Рассмотрены основные факты биографии этого выдающегося ученого. Приведены примеры оказания им медицинской помощи пациентам с тяжелым состоянием здоровья. Выявлены особенности медицинской деятельности академика Углова. Показаны трудности, с которыми пришлось столкнуться ученому в его медицинской практике на фронтах Великой Отечественной войны 1941-1945 гг. и в послевоенное время. Изучен его основополагающий труд «Сердце хирурга». Раскрыта роль Углова в развитии отечественной науки и клинической медицины. Представлена характеристика ученого, оказавшая значительное влияние на его профессиональное призвание. Методологической основой исследования является историко-личностный подход к изучению его жизни и деятельности. Десятки тысяч спасенных Угловым людей были благодарны ему за его неоценимый труд. Знаменитый американский кардиохирург Майкл Эллис Дебейки говорил о нем, как о национальном достоянии России.

Существуют патогенные виды микроорганизмов разных видов, такие как вирус папилломы человека (HPV), вирус Эпштейна-Барр, Т-клеточный лимфотропный вирус человека, бактерия Helicobacter pylori и другие, способные провоцировать развитие у человека онкологических новообразований. Недавно обнаружена связь некоторых штаммов кишечных палочек с развитием колоректального рака. Колоректальный рак (КРР или CRC) по значимости среди причин смертности от рака в мире находится на четвертом месте [14], и его профилактика и ранняя диагностика является одной из наиболее приоритетных задач общественного здравоохранения, требующей неотложного решения.

В статье рассмотрены методы укрепления доверия между пациентом и врачом, которые применяются в системе здравоохранения США. Общественное доверие к врачам снизилось за последние 50 лет. Будущим врачам необходимо налаживать доверительные отношения с пациентами. В 2015 году в рамках инициативы Американской медицинской ассоциации “Стимулирующие изменения в медицинском образовании” Медицинская школа клиники Майо Аликс внедрила учебную программу “Наука оказания медицинской помощи” (Science of Health Care Delivery - SHCD) - 4-летнюю учебную программу, в которой особое внимание уделяется междисциплинарному обучению по таким направлениям, как охрана здоровья населения; охрана здоровья человека; высококвалифицированная медицинская помощь, а также политика, экономика и технологии здравоохранения. Учебная программа SHCD потенциально может решить проблемы, которые подорвали доверие пациента к врачу. Учебная программа достигает этой цели посредством дидактических и / или основанных на опыте занятий, нацеленных на формирование умений совместного принятия решений, защиты интересов пациентов, а также безопасности и качества медицинской помощи. Автор считает, что новые программы медицинского образования, такие как учебная программа SHCD, позволят будущим врачам страны осознать свою роль в восстановлении и укреплении общественного доверия к врачам и системе здравоохранения, в целом.

Распознавание предполагаемой ишемии необструктивных коронарных артерий (так называемой ИНОКА) возросло за последние десятилетия, при этом ключевым фактором является микроваскулярная стенокардия (МВС). Пациенты с МВС подвержены более высокому риску серьезных неблагоприятных сердечных событий, включая инфаркт миокарда, инсульт, сердечную недостаточность с сохраненной фракцией выброса и смерть. Метаанализ 56 исследований с участием более 14 400 пациентов с подозрением на ИБС и без эпикардиальных обструктивных коронарных поражений показал, что распространенность МВС составляет 41 процент [1]. Пациенты с МВС моложе на момент постановки диагноза (средний возраст 49 лет) и чаще являются женщинами, чем пациенты с атеросклеротическим сердечно-сосудистым заболеванием [2]. Традиционные сердечно-сосудистые факторы риска (сахарный диабет, курение, гиперхолестеринемия, снижение толерантности к физической нагрузке) чаще встречаются у пациентов с МВС, чем в общей популяции [3]. Большинство пациентов с дискомфортом в груди, связанным с МВС, обследуются на предмет обструктивной ишемической болезни сердца (ИБС), учитывая, что клиническая картина часто неотличима от таковой у пациентов со стенокардией, связанной с ИБС. Сбор полного анамнеза, физикальное обследование, электрокардиограмма в состоянии покоя (ЭКГ) и стресс-тест чаще всего проводятся у этих пациентов, и диагноз МВС обычно рассматривается после проведения коронарной ангиографии, которая не выявила существенного спазма гладкой мускулатуры эпикардиальных артерий [4].

Данная статья посвящена научному анализу жизни и деятельности выдающегося советского хирурга, доктора медицинских наук Николая Михайловича Амосова (1913-2002 гг.), которого называют «стальным хирургом». Исследован его огромный вклад в развитие кардиохирургии и хирургии легких. Амосов первый в Советском Союзе провел радикальные операции на легких, а затем совершил прорыв в области хирургии сердца. Одним из первых в СССР создал механическое сердце - вшил митральный клапан со створками из американской нейлоновой рубашки. Амосов провел 10000 операций на сердце и 8000 операций на легких. Рассмотрены основные факты биографии этого выдающегося ученого. Приведены примеры оказания им медицинской помощи пациентам с тяжелым состоянием здоровья. Показаны трудности, с которыми пришлось столкнуться ученому в его медицинской практике на фронтах Великой Отечественной войны 1941-1945 гг. и в послевоенное время. Выявлены особенности медицинской деятельности Николая Амосова. Раскрыта его роль в развитии отечественной медицины. Изучено участие Амосова в Конгрессе хирургов в Мексике, Медицинском конгрессе и Национальной кибернетической конференции по искусственному интеллекту в США, где ему удалось изучить уникальный зарубежный опыт в области хирургии сердца. Представлена характеристика ученого, оказавшая значительное влияние на его профессиональное призвание. Методологической основой исследования является историко-личностный подход к изучению жизни и деятельности Николая Амосова.

В настоящее время все более возрастает настороженность в отношении микроваскулярной стенокардии (МВС), так как микрососудистая дисфункция представляет риск возникновения сердечно-сосудистых осложнений. Микрососудистые заболевания коронарных артерий представляется возможным диагностировать при помощи инвазивного тестирования коронарной реактивности и неинвазивных методов, таких как эхокардиография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и позитронно-эмиссионная томография. К сожалению, лечение в большей степени эмпирическое и не так хорошо изучено с помощью рандомизированных исследований, как при других заболеваниях. Бета-адреноблокаторы, нитраты и блокаторы кальциевых каналов применялись с разной степенью успеха. С учетом высокой распространённости данной патологии, особенно среди женщин, его растущая популярность и важность требуют дальнейших исследований для своевременной диагностики и более тщательных исследований методов лечения.

Актуальность темы настоящего сообщения определяется большим количеством больных COVID 19 и частым поражением центральной нервной системы у данной группы больных. Мы наблюдали 256 больных с острым поражением центральной нервной системы COVID 19 гриппозной этиологии, находящихся на стационарном лечении в КОВИД центре ГБУ РКГВВ им. М. Т. Индербиева г. Грозного.

По данным Федеральной службы государственной статистики Российской Федерации, за последние два десятилетия неуклонно растет количество случаев попадания инородных тел в желудочно-кишечный тракт детей. Большая часть приходится на детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. Несмотря на то, что в подавляющем большинстве случаев (до 80%) инородные тела беспрепятственно элиминируются и не причиняют вреда, в оставшихся случаях наблюдаются серьезные осложнения, потенциально опасные для жизни. В данной статье представлен анализ редкого по длительности нахождения множественных инородных тел в желудочно-кишечном тракте у трехлетнего ребенка клинического случая, возникших при этом осложнений и проведенного лечения.

На основе анализа научных трудов (монографий, статей, диссертаций и авторефератов диссертаций) отечественных и зарубежных авторов за период с 1860 до 2023 г обобщены и систематизированы имеющиеся в литературе сведения об анатомии позвоночной артерии у взрослых людей. Представлены данные о топографических взаимоотношениях, распределении ее ветвей и перфораторов, а также взаимосвязях с каротидной системой и их вариантах.

В статье представлен обзор доступной информации об эпидемиологии таких аллергических заболеваний как бронхиальная астма, аллергический ринит и атопический дерматит у детей и подростков. Аллергические заболевания встречаются довольно часто у детей, что делает их глобальной проблемой общественного здоровья по всему миру. Оценочная распространенность бронхиальной астмы, атопического дерматита и аллергического ринита у детей в общей популяции по всему миру составляет 12,0%, 7,9% и 12,7% соответственно. За последние два десятилетия частота аллергических заболеваний увеличилась по всему миру и варьирует в зависимости от географии регионов. В Чеченской Республики с начала пандемии Covid-19 отмечается, наоборот, уменьшение частоты встречаемости таких аллергических заболеваний как бронхиальная астма, атопический дерматит и аллергический ринит.

В данной статье проведен детальный анализ заболеваемости злокачественными новообразованиями органов репродуктивной системы (ЗНО РС) женского населения Чеченской Республики с 2007 по 2023 год. Анализ охватывает динамику заболеваемости, факторы риска и основные направления профилактики, а также меры по снижению смертности и улучшению диагностики на ранних стадиях.

Появление и быстрое распространение новых инфекционных заболеваний оказывают большое влияние на экономическое развитие и социальную стабильность. Инфекционные заболевания являются основной проблемой здравоохранения в настоящее время и на перспективу, а перекрестное инфицирование в стационарах является одним из основных факторов, вызывающих вспышки инфекционных заболеваний [1.3]. Во время эпидемии новой коронавирусной пневмонии (COVID-19) в некоторых медицинских учреждениях заразился медицинский персонал. Подтверждено, что коронавирус (2019-nCoV) обладает сильной способностью передаваться от человека к человеку. Из-за неопределенности возникновения инфекционных заболеваний на ранних стадиях заболевания отсутствуют эффективные меры борьбы, что легко может нанести прямой вред медицинскому персоналу. Поскольку пациенты, поступившие в отделение интенсивной терапии, находятся в критическом состоянии и плохо способны позаботиться о себе, медицинскому персоналу отделения интенсивной терапии приходится проводить больше работы по лечению и уходу.

Ревматическая лихорадка (РЛ) и заболевания щитовидной железы (ЗЩЖ) являются значимыми факторами риска сердечно-сосудистых патологий (ССП), однако их совместное влияние на кардиоваскулярное здоровье остается малоизученным. Настоящее исследование направлено на выявление и анализ взаимосвязей между РЛ, ЗЩЖ и ССП на основе репрезентативной выборки. Применялись методы ретроспективного когортного анализа, логистической регрессии и построения структурных уравнений на данных 12 578 пациентов из 5 медицинских центров за период 2010-2020 гг. Установлено, что сочетание РЛ и ЗЩЖ ассоциировано с повышением риска ССП в 2,7 раза (95% ДИ: 2,2-3,4) по сравнению с изолированным влиянием этих факторов. Выявлены дозозависимые эффекты длительности РЛ (ОР=1,3 на каждые 5 лет; p<0,001) и степени тяжести ЗЩЖ (ОР=1,8 на каждую стадию; p<0,01) в отношении кардиоваскулярных исходов. Полученные результаты свидетельствуют о синергизме РЛ и ЗЩЖ в патогенезе ССП и открывают перспективы оптимизации стратегий первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у коморбидных пациентов.